Лечение импотенции
Диагностика, проводимая для назначения лечения импотенции, основывается на анамнезе: необходим сбор подробного психологического и соматического анамнеза, истории заболевания пациента, так как эректильная дисфункция сама по себе часто является сопутствующей основному заболеванию.
Андролог оценивает наличие эрекции, ее продолжительность и степень набухания полового члена. Необходим осмотр больного, особенно если у него в анамнезе есть заболевания мочеполовой, эндокринной, сосудистой и нервной систем: определяется пульс на крупных сосудах с целью обнаружения их поражения; характер оволосения половых органов; бульбокавернозный рефлекс (сокращение луковично-пещеристой мышцы и наружного анального сфинктера); половой член обследуется на анатомические изменения (разрыв уздечки, изъязвления, искривления и т.д.). Выполняется ректальное обследование для определения состояния прямой кишки и предстательной железы. Лабораторная диагностика заключается в исследовании секрета предстательной железы, спермы. Кроме того, применяются интракавернозный фармакологический тест (ИФТ), оценка ночной пенильной тумесценции и ригидности, виагра-тест, фармакодопплерография (ФДГ), артериография и др.
Лечение импотенции объединяет в себе четыре большие группы методов: психосексуальную, медикаментозную, вакуумно-эректорную терапию и оперативное лечение.
1. Психосексуальная терапия может быть применена как самостоятельная терапия, так и в совокупности с другими методами. Она осуществляется в непосредственном общении наедине с пациентом и, если возможно, с его партнершей.
2. Медикаментозная терапия основана на применении интракавернозных инъекций (папаверин, фентоламин, простагландин Е1), пероральных препаратов (йохимбина гидрохлорид, апоморфина гидрохлорид, силденафил, тадалафил, Левитра, Сиалис, Виагра) и средств разных групп (ингибиторы пролактина, адаптогены, биогенные стимуляторы, седативные препараты, витамины).
3. Вакуумно-эректорная терапия заключается в использовании вакуумных устройств, которые создают вокруг полового члена вакуум, вызывающий прилив крови в пещеристые тела с возникновением тумесценции.
4. При оперативном лечении импотенции проводятся сосудистые операции у больных с артериальной эректильной дисфункцией, протезирование полового члена.
2. Медикаментозная терапия основана на применении интракавернозных инъекций (папаверин, фентоламин, простагландин Е1), пероральных препаратов (йохимбина гидрохлорид, апоморфина гидрохлорид, силденафил, тадалафил, Левитра, Сиалис, Виагра) и средств разных групп (ингибиторы пролактина, адаптогены, биогенные стимуляторы, седативные препараты, витамины).
3. Вакуумно-эректорная терапия заключается в использовании вакуумных устройств, которые создают вокруг полового члена вакуум, вызывающий прилив крови в пещеристые тела с возникновением тумесценции.
4. При оперативном лечении импотенции проводятся сосудистые операции у больных с артериальной эректильной дисфункцией, протезирование полового члена.
| О серебре oserebre.ru |